刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.低分化率直肠癌的病理特征:
低分化细胞:癌细胞形态不规则,大小不一,胞核深染。
高度异质性:细胞间形态、结构、功能差异大。
高增殖率:癌细胞分裂迅速,生长速度快。
2.临床表现:
常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。
晚期患者可能出现体重下降、贫血、乏力等全身症状。
肿瘤可能侵犯周围组织,导致继发性症状,如尿频、尿急等。
3.诊断方法:
影像学检查:如肠镜、CT、MRI,用于明确肿瘤位置及大小。
病理学检查:通过活检确定细胞分化程度及癌种类型。
标志物检测:如CEA(癌胚抗原)水平升高,可辅助诊断。
4.治疗方案:
手术切除:是主要治疗手段,尤其适用于早期患者。
放射治疗:术前或术后放疗可缩小肿瘤或减少复发风险。
化疗:术后辅助化疗或针对晚期患者的全身化疗。
靶向治疗:对于特定基因突变的患者,可选择靶向药物。
5.预后与随访:
预后较差:五年生存率低于50%,与肿瘤分期、治疗方式等因素相关。
定期随访:术后需定期复查,以早发现、早治疗复发或转移。
低分化率直肠癌具有高度恶性及较差的预后,早期诊断和综合治疗对于改善患者生存率至关重要。