刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肿块特征:增强CT通常能够显示肿块在胰头位置。肿块一般表现为低密度区域,与正常胰腺组织相比,信号较弱。胰头癌的肿块多呈不规则形状,并且边界不清晰。
2.增强模式:在增强CT扫描中,胰头癌通常在动脉期和静脉期均表现为低增强。这是由于肿瘤供血较差,肿瘤组织内的血管不如正常胰腺组织丰富,因此造影剂进入肿瘤后不能充分显影。
3.胰管扩张:胰头癌经常伴随主胰管和胆总管扩张。由于肿瘤位置位于胰头,容易压迫或阻塞主胰管及胆总管,导致上游胰管和胆管扩张。这一特征在CT图像中较为明显。
4.周围组织浸润:胰头癌具有侵袭性,通常会浸润周围组织和结构,包括十二指肠、门静脉、胆总管等。增强CT能够帮助识别这些侵袭情况,显示与肿瘤相邻组织的不规则增强或密度变化。
5.淋巴结转移:增强CT可以揭示胰头癌患者是否存在区域淋巴结转移。增大的淋巴结尤其在腹膜后区域,可能提示淋巴结转移。
6.远处转移:增强CT还用于评估胰头癌是否有远处器官转移,如肝脏、肺部和腹腔其他部位的异常病灶。不同阶段的转移情况通过增强CT的动态对比可以被准确捕捉。
胰头癌在增强CT中的表现包括低密度肿块、不规则形状及边界、动脉期和静脉期低增强、胰管和胆总管扩张、周围组织浸润以及可能存在的淋巴结和远处转移等。定期体检和早期诊断对于提高胰头癌的治疗效果至关重要。