武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.叶酸基本功能:
叶酸是人体必需的维生素B9,参与DNA和RNA的合成,红细胞的生成等重要生理过程。缺乏叶酸可能导致贫血、胎儿神经管畸形等问题。
2.适应症群体:
叶酸广泛应用于孕妇、备孕女性及患有某些慢性病的患者。对于孕妇,推荐每日补充400-800微克,以预防神经管缺陷。备孕女性也建议提前三个月开始补充。在慢性病患者中,如肾病,需要根据医生建议定量补充。
3.长期服用的利与弊:
长期服用叶酸片对大多数人是安全的,尤其是上述特定人群。当每日摄入量不超过1000微克时,一般不会出现副作用。过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏症,导致神经损伤。另外,一些研究指出,持续高剂量补充叶酸可能与癌症风险增加相关,但尚无确凿证据。
4.特殊人群和禁忌:
部分特定疾病患者以及长期服用抗癫痫药物或甲氨蝶呤等药物的个体,需要谨慎补充叶酸,并在医生指导下进行。叶酸可能与这些药物相互作用,影响治疗效果。
叶酸片在特定情况下可以长期服用,但必须遵循医嘱,根据个人情况调整剂量,避免过量引起潜在风险。