管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.淋巴结的正常结构
正常的淋巴结具有明确的门静脉和皮质区,它们在影像学上清晰可见。门静脉负责淋巴流入,而皮质区则主要用于免疫反应。
2.结构消失的原因
a.感染:细菌、病毒或寄生虫感染可以导致淋巴结肿大和结构异常。例如,结核病会导致淋巴结的坏死和钙化。
b.炎症:慢性炎症如类风湿性关节炎可能导致淋巴结的纤维化,使其结构模糊。
c.肿瘤:原发性或转移性肿瘤侵入淋巴结,会破坏其正常结构。例如,乳腺癌、胃癌等恶性肿瘤常通过淋巴系统转移。
d.其他疾病:一些自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮也可能影响淋巴结的结构。
3.诊断与评估
医生会通过影像学检查初步发现淋巴门结构消失的现象,并结合临床表现和实验室检查进一步评估。例如,血液检查可能显示炎症标志物升高,或者特定的肿瘤标志物水平异常。活检有时是确诊的必要步骤,通过显微镜观察淋巴结组织,了解具体病理变化。
淋巴门结构消失提示可能存在严重的基础疾病,需要及时进行全面的医学评估和治疗。尽早发现并准确诊断,有助于制定有效的治疗方案,改善预后。