沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.激素替代治疗:
垂体前叶功能减退最常见于甲状腺激素、糖皮质激素和性腺激素缺乏。对甲状腺激素缺乏,常用左旋甲状腺素片(L-T4),起始剂量通常为25-50微克每日,然后根据患者的血清TSH水平调整剂量。
对糖皮质激素缺乏,给予氢化可的松,常规剂量为10-20毫克每天早上服用,下午再补充5-10毫克,模拟生理性分泌模式。
性腺激素缺乏的男性可以应用睾酮替代疗法,女性则使用雌激素和孕激素治疗。
2.病因治疗:
若垂体功能减退是由于肿瘤引起的,应进行手术切除或放射治疗以去除病因。
如果是感染导致,则需积极抗感染治疗。
自身免疫性疾病引起者,需使用免疫抑制剂。
3.生活方式与定期检查:
遵循医生建议按时服药。
定期复查,监测激素水平及各项生理指标,根据检测结果调整治疗方案。
垂体功能减退的治疗需要个体化方案,遵循医嘱进行合理的激素替代和症状管理,同时排除并处理可能的病因。