管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
对于一部分患者,特别是那些仅有少数可切除的肝转移灶,可以考虑同时进行直肠原发灶切除与肝脏转移灶切除。
一些患者可能适合分阶段手术,即先行直肠手术,待恢复后再进行肝脏手术。
2.化疗:
化疗是直肠癌合并肝转移治疗的重要手段,可在手术前(新辅助化疗)或手术后(辅助化疗)使用。
常用药物包括奥沙利铂、伊立替康和氟尿嘧啶类药物。
3.放疗:
对于无法手术但局部存在症状者,放疗可用于减轻症状和局部控制。
4.靶向治疗:
如贝伐单抗、西妥昔单抗等靶向药物可与化疗联合使用,提高治疗效果。
5.综合评估与个体化治疗:
需根据患者的具体情况,包括肿瘤的分期、患者一般状况等,制定个体化的治疗方案。
直肠癌合并肝转移的治疗复杂,需要多学科团队合作,科学评估病情,综合运用多种治疗手段。