管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术治疗:
对于少数病例,若肝脏转移灶数量较少且位置适合,可能考虑进行手术切除。
研究显示,有选择性的切除可以延长患者的生存期,但通常这类情况较为罕见,仅适用于20%左右的患者。
2.化疗:
化疗是胃癌肝转移最常见的治疗方法,可通过全身化疗控制病情扩散。
使用的主要药物包括氟尿嘧啶、紫杉醇和奥沙利铂等,组合化疗方案如FOLFOX(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)常被推荐。
3.靶向治疗:
靶向治疗药物如曲妥珠单抗、雷莫芦单抗等可用于特定基因突变的胃癌肝转移患者。
这些药物能有效地抑制癌细胞的生长和扩散,提高生存率。
4.免疫治疗:
近年兴起的PD-1/PD-L1抑制剂,如纳武单抗和派姆单抗,对某些胃癌肝转移患者显示出良好的疗效。
免疫治疗在某些情况下可与化疗或靶向治疗联合应用,以增强整体治疗效果。
综合上述治疗策略,针对胃癌肝转移的具体治疗方案应根据患者的个体情况,包括病情进展、身体状况和基因检测结果等来制定。