管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.呼吸支持:首先要确保患者的呼吸道通畅,并给予足够的氧气。如果必要,可能需要进行机械通气以保证充足的氧气供应。
2.体液复苏:通过静脉输液增加血容量,常用的液体包括生理盐水、乳酸林格氏液等。也可以使用血浆代用品或直接输注血液制品来补充血容量。
3.药物治疗:
血管加压药:如去甲肾上腺素、多巴胺,可以提高血压并改善重要器官的灌注。
正性肌力药物:如多巴酚丁胺,用于改善心脏收缩功能,增强心输出量。
4.纠正潜在原因:
如果是由于感染引发的休克(如败血性休克),需要迅速应用抗生素控制感染。
对于过敏性休克,需要使用抗组胺药、皮质类固醇等药物减轻过敏反应。
心源性休克可能需要紧急处理心脏问题,如心肌梗死时进行血运重建。
5.监测和支持:持续监测生命体征,如血压、心率、尿量、血氧饱和度等,调整治疗方案以确保患者处于稳定状态。
休克是一种严重的临床状态,需要快速识别并采取有效的治疗措施。只有在及时、准确的干预下,才能最大限度地降低死亡率和后遗症风险。