沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.格列美脲属于磺酰脲类降糖药,主要作用是刺激胰岛β细胞释放胰岛素,从而降低血糖水平。它通常用于需要额外胰岛素分泌以维持血糖控制的2型糖尿病患者。
2.二甲双胍是一种双胍类降糖药,主要通过减少肝糖输出和增加周围组织对葡萄糖的摄取与利用,从而降低血糖水平。此药物适用于大多数2型糖尿病患者,特别是在有超重或肥胖的情况下,因为它还可以帮助减轻体重。
3.联合用药的优势在于,通过不同路径作用于血糖代谢,可以实现更好的血糖控制效果,同时可能减少单一药物剂量,降低其副作用风险。例如,格列美脲和二甲双胍同时使用时,可以降低低血糖和胃肠道不适等副作用发生概率。
4.联合用药也需要注意监测血糖水平,以防止低血糖的发生。还需定期检查肝功能和肾功能,因为长期使用二甲双胍可能会影响这些器官的功能。
5.有些特定情况可能不适合联合用药,比如严重肾功能不全、肝功能异常或酮症酸中毒等,需要根据具体情况调整治疗方案。
格列美脲片和二甲双胍联合使用可以提高血糖控制效率,但需要在医生指导下进行,并密切监测相关指标。