管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.控制出血来源:常用内镜检查来确定出血位置和原因,例如食管胃底静脉曲张或胃粘膜糜烂。内镜下套扎或硬化剂注射是常见的止血方法。手术可能在某些情况下被考虑,以解决无法通过内镜处理的严重出血。
2.改善肝功能:通过药物或生活方式改变,如戒酒、避免肝损伤药物、营养支持等措施来减轻肝功能负担。此过程中或使用β受体阻滞剂以减少门静脉压力,从而降低再次出血风险。
3.支持脏器功能恢复:出血后可能导致贫血,因此可能需要输血或铁剂补充以纠正贫血状态。同时需要密切监测电解质平衡,防止肾功能损害。
肝硬化患者消化道出血的恢复情况取决于多个因素,包括肝硬化的严重程度、是否有其他并发症,以及个体对治疗的响应速度。通常,经过积极治疗和良好护理,部分患者可在几周至数月内逐渐恢复正常活动能力。但需警惕再出血风险,并定期复查以确保病情稳定。