乳腺癌内分泌治疗药物的性质

2025-08-05
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌内分泌治疗药物主要通过调节或阻断体内激素作用来抑制癌细胞的生长。其性质和功能因药物类型不同而有所差异,主要包括选择性雌激素受体调节剂、芳香化酶抑制剂和促黄体生成激素释放激素激动剂等。

1.选择性雌激素受体调节剂:此类药物通过与雌激素受体结合,阻止雌激素对乳腺组织的刺激作用。例如,三苯氧胺已被用于多种乳腺癌治疗方案中,其表现为降低复发风险以及提高生存率。

2.芳香化酶抑制剂:这类药物通过抑制芳香化酶的活性,减少体内雌激素的生产,从而降低激素敏感型乳腺癌细胞的增殖几率。常用的芳香化酶抑制剂包括阿那曲唑、来曲唑和依西美坦。研究表明,与单独使用他莫昔芬相比,使用芳香化酶抑制剂可进一步降低绝经后女性的再发风险。

3.促黄体生成激素释放激素激动剂(LHRH激动剂):这些药物通过控制卵巢激素的产生,减少体内雌激素水平以达到抑制癌细胞发展的目的。通常应用于年轻患者。戈舍瑞林是此类药物中的代表,能够有效降低激素水平并减缓疾病进展。

针对不同人群,临床医生会根据病人的具体情况,如年龄、绝经状态和肿瘤特征等,选择合适的内分泌治疗药物。这些药物在长期治疗中有可能引发骨质疏松、心血管疾病等副作用,应在专业医疗指导下进行监测和调整。

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