肺腺癌EGFR免疫治疗的效果如何

2025-08-21
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺腺癌患者中,EGFR突变是一个重要的治疗靶点。使用EGFR抑制剂进行靶向治疗通常效果显著。免疫治疗在EGFR突变患者中的效果相对有限。

1.EGFR突变的频率:在非小细胞肺癌中,大约10-20%的患者存在EGFR基因突变。这些突变导致肿瘤细胞异常生长,是靶向治疗的主要对象。

2.靶向治疗的有效性:对于EGFR突变的患者,EGFR抑制剂如厄洛替尼、吉非替尼和奥希替尼等药物可以显著延缓疾病进展,提高生活质量。研究显示,这些药物可以使中位无进展生存期延长至12个月以上。

3.免疫治疗的局限性:免疫疗法,如PD-1/PD-L1抑制剂,在EGFR突变阳性患者中的效果通常不如在没有突变的患者中明显。这可能与突变相关的免疫微环境变化有关。临床数据显示,EGFR突变患者接受免疫治疗的反应率较低,中位无进展生存期通常不足6个月。

免疫治疗在EGFR突变的肺腺癌患者中不是首选方案,靶向治疗更能带来显著益处。评估个体病情时需要考虑突变类型和其他分子特征以制定最优治疗策略。

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