吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
在月经期间，女性子宫内膜正在脱落，并通过宫颈口排出体外。此时宫颈口处于微张状态，且子宫内膜缺乏完整保护屏障，对外界细菌和病原体的抵抗力下降。同房行为会增加外部细菌进入女性生殖道的可能性，从而可能导致感染，如阴道炎、宫颈炎甚至盆腔炎。
月经期间血液的存在为部分病原体提供了适宜的生存环境，增加了细菌繁殖的可能性。一旦病原体顺着生殖道上行感染至子宫或输卵管，可能引发急性或慢性子宫内膜炎、输卵管炎等炎症。这类炎症若处理不当，可能进一步发展成严重的盆腔感染。
月经期间同房可能打破正常菌群平衡，使女性更容易患妇科疾病。例如，细菌性阴道病发生的概率显著提升，同时也可能引发白色念珠菌感染。不仅如此，男性的健康状况也可能受到影响，例如罹患尿道炎或者其他泌尿系统疾病。
同房行为可能引起子宫收缩，这对于月经期间本已敏感的子宫来说是一种刺激，加重痛经等症状。由于同房过程中可能涉及较强的物理性摩擦，可能导致局部组织受损，进而引发出血量增多或月经持续时间延长等问题。
部分女性在经期易产生疲惫、情绪波动等情况，同房行为可能带来心理上的不适感，并对双方的心情和亲密关系造成一定影响。同时，某些文化或习惯中认为经期同房“不卫生”，可能也会产生负面心理感受。
如果一方携带传播性疾病病毒，经期同房将显著增加疾病传播的风险。月经期间生殖道黏膜血流丰富、免疫屏障薄弱，病毒容易通过破损的皮肤或黏膜进入对方体内，从而提高传播概率。避免经期同房是减少相关风险的重要措施。如果有需要，可以提前做好必要的保护措施，注意卫生清洁，以及关注身体健康信号。