王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者应当严格控制碳水化合物的总量,因为碳水化合物是影响血糖变化的主要营养素。每日摄入的碳水化合物占总能量的比例建议控制在45%-60%。优先选择复杂碳水化合物,如全谷类、粗粮等,而少摄入精制糖和含糖饮料。
低升糖指数食物消化吸收较慢,可以有效避免餐后血糖迅速升高。例如,燕麦、藜麦、红薯、豆类和大部分非淀粉类蔬菜(如绿叶蔬菜、西兰花)都属于低升糖指数食品。而白米饭、白面条等高升糖指数食物应该尽量减少摄入。
膳食纤维能够延缓葡萄糖的吸收,有助于血糖的平稳控制。每天的膳食纤维摄入量建议达到25-30克。富含膳食纤维的食物包括粗粮、豆类、水果和蔬菜。在选择水果时,应注意选择糖分较低的品种,如苹果、猕猴桃、小柑橘等,同时要控制摄入量,每日不超过200克。
糖尿病患者应注重三餐的规律性,避免暴饮暴食或长时间空腹。建议将每日总能量分为3次正餐和1-2次加餐,每餐的摄入量保持相对均衡。同时,根据个体情况安排进餐时间,避免出现餐前低血糖或餐后高血糖。
优质蛋白有助于维持机体功能,对血糖的直接影响较小。鱼、瘦肉、蛋类、豆制品和低脂乳制品都是优质蛋白的良好来源。对于伴有肾功能损伤的糖尿病患者,应根据医生建议适当减少蛋白质摄入量。
过量摄入饱和脂肪和反式脂肪会增加心血管疾病的风险,而心血管问题是糖尿病常见的并发症之一。应避免吃油炸食品、加工零食和肥肉,烹调时选择植物油如橄榄油、菜籽油等。每天脂肪摄入量以总能量的20%-35%为宜,其中饱和脂肪应少于10%。
精制糖容易导致血糖快速上升,应完全避免添加糖的食品如甜点、糖果等。高盐饮食则使高血压的风险升高,而糖尿病患者本身就易合并高血压,因此每日食盐摄入量建议控制在5克以内。尽量少吃罐头食品、腌制食品和咸味零食。通过科学合理的饮食管理,可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖并预防相关并发症,长期坚持对提高生活质量具有重要意义。
