手腕骨折一个月后出现手部麻木、肿胀、疼痛、发热的原因是什么

2025-03-23
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:手腕骨折一个月后出现手部麻木、肿胀、疼痛、发热可能与复杂性区域疼痛综合征或神经受压有关。

1.复杂性区域疼痛综合征:这种情况常在外伤后发生,尤其是骨折。其特征包括:显著的疼痛加剧、皮肤温度变化(如发热)、肿胀及感觉异常。通常,CRPS的发病率约为5-26%在创伤后患者中,早期诊断和治疗非常重要,以防止症状恶化。

2.神经受压:骨折愈合过程中,肿胀或移位的骨骼可能压迫周围神经,导致手部麻木和疼痛。常见的是正中神经或尺神经受压。此类神经损伤的发生率会因骨折类型和处理方式不同而变化。

3.感染:虽然不太常见,但感染可以导致局部发热、红肿和疼痛。特别是在手术干预后,如有开放性伤口,需考虑感染可能性。

4.血液循环障碍:由于骨折后固定或肢体长时间不动,可能出现血液循环不畅,导致局部肿胀和麻木。

必要时,应及时进行医学评估以确诊具体原因,并接受适当的治疗,避免进一步并发症的发生。

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