有能保住肛门的直肠癌需做造瘘手术吗

病情分析：直肠癌患者在部分情况下可以通过手术保留肛门，而不需要进行永久性造瘘。是否需要造瘘手术取决于肿瘤的位置、大小以及对周围组织的侵袭程度。

1.肿瘤位置：肿瘤距肛门的距离是决定是否能保留肛门的重要因素。一般来说，距离肛门5厘米以上的肿瘤有较大机会通过手术保留肛门功能。

2.手术类型：低位前切除术是一种常用于尝试保留肛门的手术方法，在这种手术中，外科医生会移除受影响的直肠段并重新连接肠道。

3.肿瘤大小和分期：早期且局限的肿瘤更容易在保留肛门的情况下进行切除。而较大的或已扩散至邻近组织的肿瘤可能需要更为激进的手术方式。

4.术后恢复：即便初期不需要永久性造瘘，有些患者可能短期内需要临时性造瘘以帮助愈合。术后根据恢复情况，再决定是否永久保留造瘘。

如何处理直肠癌需依据具体病例，由专业医生来评估和建议最佳治疗方案。有必要根据病情发展随时调整治疗策略。