侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.心理治疗:
认知行为疗法:这是主要的治疗方法,旨在帮助患者识别和改变负面思维模式。暴露疗法是其中的一部分,通过安全地重现创伤情境,逐步减少对创伤体验的敏感性。
眼动脱敏与再处理技术:这种方法结合记忆回顾和特定的眼动,帮助患者重新组织和处理创伤记忆,减轻其情绪冲击。
正念治疗:通过练习专注于当下,减少对过去创伤的反刍和焦虑反应,提高整体心理弹性。
支持性心理咨询:为患者提供一个安全的环境,倾听、理解并接受情感表达,这对个体化调整有积极作用。
2.药物治疗:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:如舍曲林或帕罗西汀,是目前美国食品药品监督管理局批准用于创伤后应激障碍的首选药物。这些药物通过调节神经递质水平改善情绪症状。
氮平或其他抗抑郁药:对于部分患者可能需要更广谱的抗抑郁治疗,以应对睡眠障碍、极端情绪波动等问题。
辅助药物:例如助眠类药物,可以短期使用以缓解失眠;苯二氮䓬类药物需谨慎使用,避免依赖。
3.其他疗法:
团体治疗:参与小组支持活动,分享经历和情感,有助于个体感到被理解和接纳。
艺术或运动疗法:通过非语言形式的表达,如绘画、舞蹈或瑜伽,释放内心压力并增强身心协调。
生物反馈和放松训练:利用技术监测身体信号,学习如何控制焦虑和紧张的身体反应。
4.日常护理与自我管理:
保持规律的作息和健康的饮食结构,有助于稳定生理状态。
避免吸烟、酗酒或滥用药物,这些行为会加重症状。
适度参加社交活动,培养兴趣爱好,有助于改善情绪状态。
创伤后应激障碍的治疗通常需要一段时间,具体方案须根据患者的情况由专业医生评估后制定。症状严重者应尽早前往精神心理科就诊。