瘢痕子宫怎么诊断

2025-03-20
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谭容容副主任医师

江苏省人民医院 妇科

病情分析:瘢痕子宫的诊断主要依靠病史和影像学检查来确认。瘢痕子宫通常是由于此前剖宫产或其他子宫手术造成的,形成纤维化疤痕组织,影响子宫壁的完整性。

1.病史:患者有过剖宫产、子宫肌瘤切除术或其他涉及子宫壁的手术经历,是诊断瘢痕子宫的重要依据。这些手术可能导致子宫肌层的不完全愈合,从而形成疤痕。

2.临床症状:虽然许多瘢痕子宫患者可能无明显症状,但在某些情况下,可以出现月经异常、慢性盆腔疼痛或不孕等症状。详细了解病史和相关症状有助于初步判断。

3.影像学检查:

超声检查:经腹部或经阴道超声可以评估子宫壁厚度,并观察是否存在异常回声区,这可能提示疤痕的存在。

磁共振成像:提供更详细的子宫解剖结构图像,可以更准确地识别和定位瘢痕。

4.子宫镜检查:有时需要进行子宫内窥镜检查,以直接观察子宫内膜和子宫壁情况,进一步确认瘢痕区域。

对于已知有瘢痕子宫病史的女性,在计划再次妊娠时应特别注意,因为瘢痕位置有可能影响妊娠和分娩风险。建议在孕期定期随访并与专业人员沟通,以确保安全。

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