叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.组织反应:放射治疗会引起周围正常组织和肿瘤组织的炎症反应和水肿。这些变化可能导致组织密度增加,使影像上出现模糊不清的区域。
2.坏死组织:放疗后肿瘤细胞死亡,形成坏死组织。坏死组织的密度与活性肿瘤组织不同,可能导致影像对比度不足,难以清晰辨认。
3.纤维化:放疗刺激纤维组织增生,引起纤维化。这种改变会使得原本较为明确的肿瘤边界变得模糊,因为纤维组织与肿瘤组织在成像特征上的区别并不显著。
4.时间因素:放疗后的即刻影像可能无法立刻反映出肿瘤的完全消退,需要一段时间才能观察到明显的缩小或消失。在某些情况下,影像模糊可能是由于肿瘤消退过程尚未完成。
5.技术因素:影像设备的分辨率、成像角度以及操作人员经验等技术因素也可能影响影像质量,从而导致肿瘤消退过程在图像上不够清晰。
放疗后的影像变化是一个复杂过程,涉及多种因素的综合作用。在评估过程中需要结合临床表现、多次随访影像结果及其他辅助检查来全面判断治疗效果。