腰椎间盘突出导致不能弯腰工作应如何治疗

2025-04-07
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出症是因为椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引起疼痛和功能障碍的一种疾病。对于因腰椎间盘突出而导致不能弯腰工作的患者,治疗方案通常包括保守治疗和手术治疗。

1.保守治疗:大多数患者可以通过保守治疗得到缓解。

休息和姿势调整:适当休息可以减轻脊柱压力。建议避免长时间坐立或弯腰,可以通过改变姿势或使用支撑装置来改善。

药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药和肌肉松弛剂,这些药物可以有效缓解疼痛和炎症。

物理治疗:物理治疗师可以制定个性化的锻炼计划,以增强背部肌肉力量和灵活性,从而提供更好的脊柱支持。

脊柱牵引:一些患者可能从脊柱牵引中获益,这有助于减轻椎间盘的压力。

2.微创治疗:若保守治疗无效,微创介入治疗如射频消融、臭氧注射等可以作为选择。

射频消融:利用射频能量减少神经痛觉传导,缓解疼痛。

臭氧注射:注射医用臭氧气体以减少椎间盘体积和炎症反应,减轻神经压迫。

3.手术治疗:在严重情况下,尤其是出现神经功能障碍时,可能需要考虑手术。

椎间盘切除术:直接去除突出的髓核部分,解除神经压迫,是常见的手术方法。

椎间融合术:通过融合两段椎体,提高脊柱稳定性,适用于多节段病变或结构不稳者。

合理选择治疗方案取决于病情的严重程度、患者的生活方式以及对治疗效果的期望。及时就医和个性化治疗可以有效改善症状和生活质量。

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