马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.症状:
大疱和水疱:皮肤上出现张力较大的大疱或水疱,最常见于躯干和四肢。
痒感和疼痛:患者通常会感到瘙痒,也可能伴随疼痛。
红斑:大疱破裂后,皮肤通常会出现红斑或糜烂。
口腔黏膜损伤:部分患者会在口腔黏膜处出现溃疡或损伤。
2.治疗:
糖皮质激素:这是最常见的初始治疗方法,能够快速减轻炎症和抑制免疫反应。
例如泼尼松,每日剂量一般从0.5到1毫克每公斤体重不等。
免疫抑制剂:对于糖皮质激素效果不佳或无法长期使用的患者,常用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
硫唑嘌呤的典型剂量为每日1到3毫克每公斤体重。
生物制剂:近年来,单克隆抗体类药物如利妥昔单抗也被应用于类天疱疮的治疗,显示出良好的效果。
抗生素:如果皮肤破裂导致第二次感染,可以使用抗生素进行治疗。
局部治疗:包括使用皮质类固醇软膏或乳膏,以及保持皮肤清洁和干燥。
通过早期诊断和适当治疗,绝大多数类天疱疮患者可以获得明显缓解甚至完全控制症状。有些患者可能需要长期维持治疗来防止复发。