如何治疗医源性原因引起的便秘

2025-06-28
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卜迟斌主治医师

东南大学附属中大医院 消化科

病情分析:医源性便秘的治疗首先需识别和调整可能导致便秘的药物或医疗程序,在此基础上通过饮食、运动及药物等方式进行综合管理。

1.识别并调整药物:一些药物如阿片类止痛药、抗抑郁药、钙通道阻滞剂及部分抗酸药等,可能引发便秘。优先考虑是否有替代药物可用或调整剂量。

2.饮食调节:增加膳食纤维摄入,如水果、蔬菜和全谷物食品,每日纤维摄入量应在20-35克。同时保证足够的水分摄入,每天至少饮用2-3升水,有助于软化粪便。

3.身体活动:适当的体育锻炼有助于促进肠道蠕动。每日至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、慢跑或游泳。

4.药物治疗:当非药物措施效果不佳时,可考虑使用泻药,包括渗透性泻药(如乳果糖)、刺激性泻药(如比沙可啶)或容积性泻药(如聚乙二醇)。需根据个体情况选择合适的药物,并注意使用时间和剂量。

5.心理干预:长期便秘可能伴随焦虑或抑郁,必要时需心理支持或治疗。

医源性便秘的处理通常需要多方面结合进行,根据个人情况的不同可能需要个性化调整。及时识别引发便秘的因素是改善症状的关键。

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