嗜铬细胞瘤手术中如何建立静脉通道

2025-06-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:在嗜铬细胞瘤的手术中,静脉通道的建立是非常关键的步骤。其目的是为了确保在手术过程中能够迅速、有效地进行液体和药物的输注,以应对可能出现的血流动力学变化。

1.多重静脉通路的必要性:由于嗜铬细胞瘤手术期间常会出现严重的血压波动,因此通常需要建立多个静脉通道。建议至少建立两条大口径的外周静脉通道,以便于快速输注液体和药物。

2.中心静脉置管的考虑:在一些复杂病例中,尤其是当预计手术时间较长或术中需要密切监测中心静脉压时,可以考虑放置中心静脉导管。通过此途径,可以更精确地管理液体平衡和药物输注。

3.动脉导管的应用:为了实时监测动脉血压变化,许多手术团队会选择在手术开始前放置动脉导管。这不仅有助于管理术中的血压波动,还能为术后监护提供连续的血流动力学数据。

4.术前准备:手术前需仔细评估患者的静脉条件,确保静脉通道的顺利建立。应确保备用药物和输液设备齐全,以应对术中可能出现的紧急情况。

在嗜铬细胞瘤手术中,合理规划和建立静脉通道对维持稳定的血流动力学状态至关重要,可有效减少术中并发症的发生。

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