文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.液体管理:烧伤患者常常会因为皮肤屏障受损导致大量体液丢失。及时补充足够的液体以维持血容量可以有效预防急性肾衰竭的发生。临床上通常采用公式计算烧伤后24小时内所需的液体量,以确保充分的灌注和氧气供应。
2.感染控制:烧伤容易导致感染,而感染是引发肾衰竭的重要因素之一。应及时使用抗生素治疗感染,并保持创面清洁以降低感染风险。
3.监测肾功能:在烧伤后定期监测肾功能指标,如血肌酐、尿素氮和电解质水平,可以帮助及早发现肾功能异常并采取相应措施。这包括调整液体疗法和药物剂量。
4.控制代谢需求:烧伤后的高代谢状态会增加全身负担。提供充足的营养支持,尤其是蛋白质和热量的摄入,有助于维护整体健康状态并间接保护肾脏功能。
5.避免使用肾毒性药物:在处理烧伤时,应当谨慎使用可能影响肾功能的药物,如非甾体抗炎药和某些抗菌药物。
综合采用以上措施可以有效减少烧伤后肾衰竭的发生风险,及时的医学干预是保障患者康复的关键。