刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.手术创面:手术切除血栓性外痔后,肛门周围皮肤和粘膜有一个开放的伤口。排气和排便时,会对这个伤口产生直接的机械刺激。特别是大便通过时,对创面的牵拉和压力会引发明显的疼痛。
2.炎症反应:手术后局部会出现炎症反应,这是身体的自然愈合过程的一部分。组织在愈合过程中,神经末梢敏感性增加。在排气或排便时即使是轻微的刺激也能引起剧烈疼痛。
3.肌肉痉挛:肛门括约肌在手术后可能会出现反射性痉挛。这种肌肉收缩不仅增加了对创面的压力,还会导致疼痛加剧。
4.愈合过程中的神经变化:手术后的愈合过程中,神经纤维的修复和再生还可能导致一过性的疼痛增强,使得即使是正常的生理活动也会引发不适。
疼痛通常会随着时间的推移逐渐缓解。在此期间,应遵循医嘱,保持大便通畅,避免便秘,同时使用医生建议的镇痛药物以帮助减轻疼痛。注意卫生,以防感染影响愈合进程。