若左右两边都发现甲状腺癌应否全切

病情分析：完全切除甲状腺，即甲状腺全切术，是一种常见的治疗甲状腺癌的方法，特别适用于某些情况下的双侧病变。具体是否需要进行全切取决于多个因素。

1.病理类型：乳头状甲状腺癌是最常见的类型，占所有甲状腺癌的约85%。对于这种类型，如果癌症局限且无高危因素，部分切除可能足够。对于滤泡性、髓样或未分化型，通常建议更积极的手术方式，如全切，因为这些类型更具侵袭性。

2.肿瘤大小和侵袭性：若肿瘤直径超过4厘米，或显示出明显的侵袭性，例如侵犯周围组织，则建议全切以确保彻底清除癌细胞。

3.转移情况：如果癌症已经扩散至淋巴结或其他器官，全切可能更为合适，以减少复发风险。

4.患者年龄和健康状况：年轻患者或身体状况良好的患者，可能更容易承受全切的风险和随后的激素替代治疗。

5.术后放疗和药物治疗需求：全切后可能需要终身服用甲状腺激素替代药物，并根据具体情况进行放射性碘治疗，以降低复发风险。

每个病例都需个性化处理，医生会根据以上因素以及病人的具体情况制定最佳治疗方案。与专业医疗团队讨论所有可选方案及其潜在风险和收益是极为重要的步骤。