神经根型颈椎病与脊髓型颈椎病在影像学上有何区别

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病在影像学表现上存在显著区别。影像学检查是诊断这两种颈椎病类型的重要手段。神经根型颈椎病主要表现为神经根受压,而脊髓型颈椎病则涉及脊髓的压迫或损伤。

1.神经根型颈椎病:

在X线片上,可能观察到颈椎间盘退变或颈椎骨刺形成。

CT扫描可进一步显示椎间孔的狭窄以及骨赘对神经根的压迫。

MRI检查常用于确认神经根受压的程度,通常会看到突出或脱出的椎间盘压迫神经根。

2.脊髓型颈椎病:

X线片可以显示颈椎生理曲度的改变,如后凸畸形,以及椎体后缘骨刺。

CT扫描能够提供脊髓管狭窄的详细信息,并且显示钙化的软组织结构。

MRI是评估脊髓型颈椎病的首选方法,可以清楚地显示脊髓受到压迫的部位,脊髓信号的改变,甚至脊髓空洞的形成。

影像学检查对于区分神经根型和脊髓型颈椎病至关重要,为临床决策提供了可靠依据。这两种类型的颈椎病在病因、症状及治疗方案上均有不同,明确的影像学诊断有助于制定合适的治疗计划。

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