颈椎疾病应如何实施手术治疗

2025-06-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎疾病的手术治疗主要在于减轻神经压迫和稳定脊柱结构。通常适用于症状严重且保守治疗无效的患者。手术的选择因病情、病变部位及程度而异。

1.手术指征:包括神经功能损害(如肢体无力、感觉异常等)、严重颈肩痛、脊髓压迫迹象以及影像学检查确认的明显椎间盘突出或骨刺等。

2.常见手术类型:

椎间盘切除术:去除突出的髓核以解除神经根或脊髓的压迫。多用于椎间盘突出导致的神经压迫。

脊柱融合术:通过植入金属器械或骨移植材料,稳定不稳固的脊椎节段,常与其他手术结合进行。

颈椎椎管扩大成形术:通过扩大椎管空间来减轻脊髓的压迫,适合于多节段椎管狭窄。

3.风险与并发症:手术可能带来的风险包括感染、出血、神经损伤等。在术前需充分评估患者的身体状况,以降低手术风险。

4.术后康复:术后需要进行康复锻炼,以恢复颈部活动度和功能。同时,定期随访监测手术效果和康复进展。

颈椎疾病手术治疗的成功关键在于准确的诊断、合理的手术方案选择以及术后的全面康复计划。

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