严重骨质疏松怎么治疗

2025-06-26
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:治疗严重骨质疏松主要包括药物治疗、生活方式干预和饮食调整三个方面。

1.药物治疗:核心是通过药物来增加骨密度,减少骨折风险。常见药物包括:

双膦酸盐:如阿仑膦酸钠,每周一次,能有效抑制骨吸收。

选择性雌激素受体调节剂:如雷洛昔芬,每天一次,可减缓骨量流失。

激素替代疗法:适用于绝经后女性,通过补充雌激素来保护骨骼。

骨形成促进剂:如特立帕肽,一种合成的甲状旁腺激素片段,通过皮下注射增加骨密度。

地舒单抗:生物制剂,每6个月注射一次,可抑制破骨细胞的活性。

2.生活方式干预:采取科学合理的生活习惯有助于改善病情。

定期进行负重和肌肉强化锻炼,如步行、举重和太极,有助于增强骨骼强度。

改善居住环境以防止跌倒,比如安装扶手、使用防滑垫等。

戒烟限酒,避免过量摄入咖啡因,这些因素可能加速骨质流失。

3.饮食调整:充足的营养摄入对维持骨健康至关重要。

确保摄入足够的钙和维生素D,建议每天摄入1200毫克的钙和800-1000国际单位的维生素D。

食用富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类和豆制品,它们为骨骼提供必要的原料。

多吃富含镁、锌和维生素K的食物,如绿叶蔬菜、坚果和全谷物,以帮助骨骼修复和重建。

综合以上措施,患者需在专业医生的指导下根据个人具体情况制定合适的治疗方案,并定期进行骨密度检测以监控治疗效果。保持长期坚持对于改善骨质疏松的状态尤为重要。

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