刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.分期解析:
T3表示癌细胞已经侵透结肠壁的肌层并进入浆膜下层,但尚未穿透脏层腹膜或侵及邻近结构。
N1表明存在1到3枚区域淋巴结的转移。
M0意味着远处无转移。
2.生存率依据:
根据大型癌症数据库统计,IIIA期(即T3N1M0为其亚组之一)患者五年生存率一般在60%至70%。
接受辅助化疗后的患者,整体预后相较单纯手术治疗者明显改善,有研究显示可使疾病复发风险降低20%至30%。
3.影响因素:
年龄、体质、合并症等患者自身条件会显著影响治疗效果。
癌细胞组织学分型及基因突变状态(如KRAS、BRAF突变)亦对生存率有一定作用。
术后是否规律随访以及是否开展靶向治疗也会产生影响。
对于T3N1M0期结肠癌,规范的手术切除联合术后辅助化疗仍是增加生存机会的关键。