如何理解回肠末端炎症和直肠乙状结肠炎

2025-05-27
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:回肠末端炎症和直肠乙状结肠炎是两种常见的肠道疾病,分别影响消化系统的不同部位。回肠末端炎症主要发生在小肠的最后一段,而直肠乙状结肠炎则影响大肠的下部分。

1.回肠末端炎症:

这一疾病通常与克罗恩病相关,是克罗恩病的一个表现。

在全球范围内,每10万人中约有26-199人患有克罗恩病,各地患病率差异较大。

症状包括腹痛、腹泻、体重减轻和疲劳。这些症状可能会周期性恶化和缓解。

确诊需要通过内窥镜检查和影像学检查,如胃肠道X光或MRI。血液和粪便测试也可用于辅助诊断。

2.直肠乙状结肠炎:

通常被认为是溃疡性结肠炎的一种局限性形式,影响直肠和乙状结肠。

溃疡性结肠炎的全球年发病率为每10万人中约为0.5-24.5例。

患者主要表现为腹泻(常伴有血液)、直肠出血和腹痛。

内窥镜检查是诊断的主要手段,活检可以帮助确认炎症的严重程度和范围。

这两种疾病都属于炎症性肠病,尽管它们影响的肠道区域不同,但它们可能有类似的诱因,如遗传因素和免疫系统异常。治疗方法多样,包括药物治疗(如抗炎药、免疫抑制剂和生物制剂)和生活方式的改变。在某些情况下,手术可能是必要的以处理严重并发症。患者应定期随访,以监控病情进展和治疗效果。

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