乳腺癌的临床中如何进行鉴别诊断

2025-02-24
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌的鉴别诊断主要依靠临床检查、影像学检查和病理组织学检查。通过这些方法,可以有效区分乳腺癌与其他乳腺疾病,如纤维腺瘤、囊性病变等。

1.体格检查:医生通常会通过触诊检查乳腺,寻找肿块或不规则变化。对可疑的肿块进行详细评估,包括其大小、形状、质地以及是否固定于皮肤或深部组织。

2.影像学检查:

乳腺X线摄影(钼靶摄影):是一种常用的筛查工具,通过低剂量X射线检测乳腺中的异常阴影或钙化点。

超声检查:利用高频声波评估肿块是否为实性或囊性,对年轻女性尤为适用。

磁共振成像:用于进一步评估难以通过其他手段确诊的病例,尤其适用于乳腺密度较高者或怀疑多灶性病变。

3.病理组织学检查:

细针穿刺活检:通过细针抽取乳腺肿块中的细胞,用于细胞学分析。

粗针穿刺活检:使用较粗的针提取组织样本,通过显微镜检查确定肿块性质。

切除活检:在局麻下切除部分或全部疑似病变组织,以获得全面病理诊断。

4.分子检查:某些情况下,可能需要进行基因检测来分析乳腺癌的生物标志物,这有助于指导治疗选择。

及时准确的鉴别诊断对于早期发现和治疗乳腺癌至关重要。定期进行乳腺检查能够帮助及早识别潜在问题。

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