心衰会出现无尿的症状吗

2025-06-16
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭可能导致无尿或少尿的症状。心力衰竭是一种心脏无法有效泵血的病症,影响全身器官和组织的供氧和营养。其中,肾脏对血流量非常敏感,当心脏功能下降时,可能会导致肾脏血流减少,进而导致尿量减少或无尿的症状。

1.在心力衰竭中,左心室和/或右心室的泵血功能减弱,使得身体各系统供血不足。这种情况下,肾小球滤过率会降低,从而导致尿液生成减少。

2.心力衰竭患者常伴有水钠潴留,这是因为体内激活了肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统,这些系统通过增加水钠重吸收来补偿心脏输出不足,导致少尿或无尿。

3.严重的心力衰竭还可能导致肾前性氮质血症,进一步削弱肾功能,增加无尿风险。这是由于持续的低灌注状态导致肾脏缺血损伤。

4.药物使用也可能影响尿量。一些用于治疗心力衰竭的药物,如利尿剂,在一定情况下可能引发反应性少尿甚至无尿。

在心力衰竭患者中观察到无尿或少尿时,应及时评估心脏功能并确保肾脏的灌注和功能,以防止进一步的并发症。注意任何异常症状,并尽早就医进行专业诊断和治疗。

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