怎么处理房缺室缺并发肺动脉高压的状况

2025-05-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:房间隔缺损和室间隔缺损是心脏先天性畸形的两种形式,如果不加以治疗,可能导致严重并发症,如肺动脉高压。针对这种情况的处理方法通常包括药物治疗、介入治疗和外科手术。

1.药物治疗:

针对肺动脉高压,可使用降压药物如磷酸二酯酶-5抑制剂、内皮素受体拮抗剂和前列环素类似物。这些药物有助于降低肺动脉压力,改善心脏功能。

其他心脏相关药物,如利尿剂和强心药物,也可能用于缓解症状和减少心脏负担。

2.介入治疗:

如果缺损较小且合适,可以通过导管技术进行修补。例如,用封堵器在心导管检查过程中封闭ASD或VSD。这种方法微创,恢复期较短。

3.外科手术:

对于较大或复杂的缺损,可能需要传统的开胸手术来修补。有时,可能还需一并处理因缺损引起的其他心脏结构问题。

手术后常需持续监测和随访,以确保肺动脉高压得到有效控制,并评估心脏功能恢复情况。

及早诊断和治疗可以显著改善预后,避免长期并发症。需定期进行心脏超声波检查和专业心血管评估,以便及时调整治疗方案。

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