文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化性溃疡:胃或十二指肠溃疡是引起食欲不振和腹痛的常见原因之一。约15%的成年人会受到影响,通常表现为餐前或夜间的上腹部隐痛,进食后可能缓解。需要通过胃镜检查确诊,根据严重程度服用抑制胃酸分泌的药物如质子泵抑制剂。
2.慢性胃炎:长期炎症刺激胃黏膜可导致恶心、腹胀和食欲下降等症状,据统计高达20%-40%的人可能出现类似症状。幽门螺杆菌感染是主要诱因之一,可通过呼气试验筛查并根据医生指导使用抗生素根除。
3.肝胆疾病:胆囊炎、胆石症或肝功能异常也可能导致右上腹部绞痛或隐痛,并伴随厌食、恶心等症状。B超和肝功能检测可以帮助判断相关疾病。
4.肠易激综合征:是一种功能性肠道疾病,发病率高达10%,会造成间歇性腹痛、食欲减退以及排便习惯改变,情绪压力常为诱因之一。治疗包括生活方式调整及适当药物干预。
5.胰腺疾病:慢性胰腺炎或胰腺肿瘤可能引起持续性中上腹部疼痛,进而影响正常饮食吸收。CT或MRI影像学检查是重要的诊断手段。
6.心理因素:焦虑、抑郁等心理问题可通过神经内分泌途径影响胃肠功能,导致厌食及胃痛。不少研究表明30%以上的功能性胃病患者合并心理障碍,必要时需咨询心理医生。
若症状持续超过两周,存在体重下降、呕血、黑便或黄疸等警示信号,应及时就医。