冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
患者常常有长期的咽喉不适感,症状包括持续或间歇性的咽部异物感、干燥感、灼热感等。
咳嗽多为刺激性干咳,且通常在夜间或早晨加重。
讲话时容易疲劳,声音变粗糙或沙哑,部分患者可能有轻微吞咽困难。
多数患者伴有鼻塞、流涕等症状,部分患者可有慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎的病史。
吸烟、饮酒、高温粉尘环境暴露、职业因素(如教师、歌手)等均可能是诱发因素。
通过口咽部视诊,观察到咽后壁黏膜充血、增厚,呈现颗粒状外观,这是由于淋巴滤泡的增生和肥大。
咽侧索明显增粗,这也可能导致患者咽喉部出现异物感或不适感。
扁桃体可能不同程度的肥大,但一般无红肿、化脓现象。
触诊时软腭及悬雍垂可能存在肥厚感,按压时无明显疼痛。
鼻咽镜检查可以更清晰地观察咽部结构变化,如咽后壁颗粒增生情况、咽侧索肥厚程度等。
喉镜检查用于排除喉部疾病,以确保声音嘶哑等症状并非由声带结节或其他喉部疾病引起。
如果怀疑有下呼吸道合并感染,可进行胸片检查以明确是否存在支气管或肺部病变。
细菌培养或病毒检测有助于确定是否存在慢性感染,从而指导抗感染治疗。
慢性肥厚性咽炎属于一种较为常见的耳鼻喉科慢性病,其症状往往是长时间积累的结果,具有慢性和反复发作的特征。在日常生活中,避免烟酒刺激、注意室内空气湿度、加强锻炼提高免疫力以及保持良好的饮食习惯均有助于缓解症状。积极治疗原发性疾病如鼻炎、鼻窦炎等对于改善咽炎症状也非常重要。对于本病的诊断和管理,应在专业医生的指导下进行,以获得最佳治疗效果。
