病情分析：治疗20厘米大小的多囊卵巢囊肿通常需要采用手术干预，因为囊肿这种大小可能会导致严重并发症。以下是具体处理方法：
1.手术切除
对于如此大的囊肿，常规做法是进行外科手术切除。手术可以通过腹腔镜或开腹手术进行选择，具体方式取决于患者的身体状况和囊肿的性质。
2.评估囊肿的性质
术前需要详细评估囊肿是否为良性或恶性。评估方法包括影像学检查如超声波、CT扫描或MRI，以及血液检测如CA-125等肿瘤标志物检测。
3.考虑对生育能力的影响
手术方案需考虑患者未来的生育计划，因此医生可能会选择保留健康的卵巢组织以保护生育能力。
4.监测术后恢复情况
术后需要密切监测身体恢复情况，防止感染和其他并发症的发生。同时，定期随访用于评估囊肿复发与否。
对于巨大卵巢囊肿，及时有效的处理有助于减少潜在风险及改善健康状态。在专业医疗人员指导下，选择合适的治疗方案至关重要。
