魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
甲亢指的是甲状腺功能亢进,会导致代谢率加快。患者可能会出现心悸、体重下降、手抖、多汗、神经过敏和失眠等症状。有时还会伴有甲状腺肿大。甲减则是指甲状腺功能减退,导致代谢率减慢,患者可能会感到疲倦、体重增加、皮肤干燥、怕冷、脱发和情绪低落。同时,记忆力下降也较为常见。这些症状都会对日常生活造成影响,但症状的严重程度因人而异。
甲亢和甲减的诊断通常通过血液检测来完成,主要检测甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素、甲状腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。对于甲亢患者,常见的是TSH水平降低,而T4和T3水平升高。而甲减患者通常表现为TSH水平升高,T4和T3水平降低。影像学检查如超声波或核素扫描也可能被用于评估甲状腺的大小和形态。
甲亢的治疗方式包括药物治疗、放射性碘治疗和手术。药物治疗通常使用抗甲状腺药物,如甲硫咪唑和丙硫氧嘧啶,以抑制甲状腺激素的生成。放射性碘治疗通过破坏部分甲状腺组织来减少激素产生。手术切除部分或全部甲状腺在某些情况下也是一个选择。甲减的治疗主要是通过口服合成甲状腺激素(如左旋甲状腺素)来补充不足的激素水平,这种治疗通常需要终身坚持。
积极治疗后,大多数甲亢和甲减患者能够维持正常的生活质量。通过定期监测甲状腺激素水平,并根据需要调整药物剂量,可以控制病情并减少对生活的负面影响。甲亢患者如不及时治疗,可能会导致更严重的并发症,如心律失常、骨质疏松和甲状腺危象等。而甲减如果得不到适当控制,则可能引发心血管疾病、不育和昏迷等严重后果。
对于甲亢和甲减,早期发现和及时治疗是关键,可以避免对生活造成重大影响。保持规律的生活作息、健康饮食以及必要的医学随访是管理甲状腺疾病的重要措施。在治疗过程中,随时与专业医生沟通,确保用药和生活方式的合理性,才能更好地控制疾病,享受高质量的生活。
