杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.高尿酸血症:
痛风是由于体内尿酸水平过高,导致尿酸盐在关节中沉积引起的。正常情况下,男性的血清尿酸水平应低于420微摩尔/升,女性应低于360微摩尔/升。当尿酸超过这个范围时,痛风的风险显著增加。
大约90%的痛风患者存在尿酸排泄障碍,即肾脏无法有效地将尿酸排出体外,从而导致尿酸在体内积累。
2.饮食习惯不当:
高嘌呤食物:摄入大量含有高嘌呤的食物,如红肉、海鲜及内脏,会增加体内尿酸的生成。例如,每天摄入100克红肉,其所含的嘌呤量可能会导致尿酸水平显著上升。
酒精:酒精尤其是啤酒和烈性酒,会干扰肾脏对尿酸的排泄,同时促进尿酸的生成。研究表明,每天饮用50毫升以上的烈性酒,痛风发作的风险会增加两倍。
含糖饮料:果糖能迅速被代谢为尿酸,从而升高血液中的尿酸水平。每天饮用500毫升含糖饮料的成年人,患痛风的几率较不饮用者增加30%。
3.生活方式:
缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致代谢功能减弱,从而影响尿酸的排泄。一项研究发现,每周进行150分钟中等强度运动,可以显著降低痛风发作的风险。
体重超标:肥胖会导致体内代谢失衡,进而增加尿酸的生成和减少其排泄。数据显示,超重人群患痛风的概率比正常体重人群高出近一倍。
压力:长期精神压力和焦虑状态会促使身体分泌更多的儿茶酚胺类物质,这些物质通过多种途径影响尿酸的代谢和排泄。
日常生活中,合理控制饮食、避免高嘌呤食物摄入、戒酒、增加体育锻炼以及保持健康体重,都可以有效预防痛风的复发。同时,定期监测血清尿酸水平,并遵从医生建议进行药物治疗,也是控制痛风的重要手段。