罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.非甾体抗炎药:这类药物包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。它们通过抑制环氧合酶酶的活性来减少前列腺素的生成,从而发挥抗炎作用。研究表明,使用NSAIDs可以有效减轻坐骨神经痛的程度。推荐剂量因具体药物而异,例如:布洛芬通常为每次200-400毫克,每日3-4次。
2.选择性COX-2抑制剂:如塞来昔布,这类药物对胃肠道的影响较小,对于有胃溃疡史或长期需要使用NSAIDs的人群可能更为适合。其典型剂量为每日200毫克,可根据病情调整。
3.皮质类固醇:如泼尼松,在严重的炎症情况下可能短期使用。由于长期使用会带来较多副作用,如骨质疏松、高血糖等,通常建议在医生指导下使用。
4.局部外用消炎药:如双氯芬酸乳胶剂,通过局部涂抹可减少全身不良反应,对某些患者也具有不错的效果。
5.其他辅助药物:若患者无法耐受NSAIDs,可能考虑使用替代性镇痛药物,如对乙酰氨基酚,但此类药物主要用于缓解疼痛而非抗炎。
选择合适的消炎药物需根据个体的健康状况、药物敏感性及过往病史进行评估。在使用任何药物前,应咨询专业医疗人员以确保安全有效。结合理疗、运动及生活方式调整,也能改善坐骨神经痛的症状。