罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.体格检查:医生通常会进行一系列物理检查以评估神经功能。
直腿抬高试验:患者仰卧,抬高其伸直的腿,如果在45度以内引发腿部疼痛,提示可能存在神经根受压。
神经反射测试:测试膝反射和跟腱反射,以确定是否存在反射改变。
肌力检查:评估下肢不同肌肉群的力量,以确定是否有肌无力现象。
感觉测试:使用针刺等方法检查皮肤感知,评估感觉神经的功能状态。
2.影像学检查:这些检查帮助可视化神经和脊柱结构,以检测潜在病变。
磁共振成像:能够显示软组织、神经根和椎间盘的详细图像,用于识别椎间盘突出或其他软组织损伤。
计算机断层扫描:提供骨骼结构的清晰图像,有助于识别椎体病变。
脊髓造影:在CT或X线的辅助下使用对比剂,可以帮助明确神经通道的狭窄情况。
3.电生理检查:通过记录神经和肌肉的电活动来评估神经功能。
神经传导速度测试:测量神经信号沿神经纤维的传导速度,减少可能提示神经损伤。
肌电图:记录肌肉活动电波,以帮助区分神经原性和肌源性损伤。
通过上述步骤,能够全面了解腰椎神经的功能状态,从而为后续的治疗和康复提供指导。这些措施不仅能有效帮助诊断,也为制定个体化治疗方案奠定基础。