文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.症状观察:早期症状包括发烧、头痛、乏力等,类似于流感。随着疾病进展,可能会出现神经系统症状,如躁动、幻觉、水恐惧症和咬人行为。
2.病史调查:了解是否有被动物咬伤或接触的历史,尤其是未经疫苗接种的狗、猫或野生动物。
3.实验室检测:
荧光抗体检测:在感染晚期,可通过皮肤活检样本中的神经末梢进行直接荧光抗体检测。
病毒分离和RT-PCR:从唾液、脑脊液或其他组织中检测病毒RNA。
血清学检测:检测狂犬病病毒特异性抗体,但仅在已接种疫苗或晚期感染病例中有效。
4.动物观察:如果可疑动物仍在,可以观察其10天以确定是否表现出狂犬病症状。
狂犬病潜伏期一般为1至3个月,但可短至一周或长达一年以上。早期预防与快速就医至关重要,一旦出现明显症状,病死率极高。被动物咬伤后应立即清洗伤口并寻求医疗帮助,以评估是否需要进行暴露后疫苗接种。