徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.辨别外感与内伤:小儿咳嗽常见病因包括外感风寒、风热或内伤痰湿、肺气不足。外感咳嗽起病较急,伴有发热、恶寒等症状;内伤咳嗽多为慢性,常与脏腑功能失调有关。
2.辨识寒热属性:风寒导致的咳嗽通常表现为咳嗽声重、痰稀白、畏寒等症状,而风热则表现为咳嗽声响、痰黄粘、口渴咽痛。
3.辨析虚实状态:实证咳嗽如痰湿壅盛,会出现痰多色黄、胸闷气粗等症状;虚证咳嗽多由肺气亏虚、阴液不足引起,表现为干咳无痰或痰少而黏。
4.结合其他症状:需要注意小儿的全身症状,如发热、食欲、精神状态等,以便更准确地进行辨证。
综合这些辨证要素,通过选用适当的中药方剂如麻杏石甘汤、桑菊饮等来调理体质,从而达到止咳化痰、调和阴阳的效果。在治疗过程中,还需关注患儿的饮食起居,避免受凉或食用辛辣刺激性食物。