张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.成因:
尿液反流进入前列腺可能由尿道压力异常、括约肌功能紊乱或前列腺结构异常引起。
包绕尿道的前列腺在感染或炎症时可能导致排尿不畅,增加反流风险。
医疗器械操作(如导尿管)、剧烈运动或长期憋尿也可能诱发这种情况。
2.症状:
出现会阴部或下腹部疼痛,可能伴随放射至大腿内侧或下背部的隐痛。
排尿困难,如尿频、尿急、尿不尽感,甚至夜尿增多。
部分患者出现尿液混浊、血尿等指标异常。
疲劳、发热或全身不适可能提示伴随感染。
3.检查及诊断:
根据症状进行体格检查,重点评估前列腺区域的压痛或肿胀。
实验室检查包括尿常规、尿液培养,可评估是否有细菌感染。
超声、尿流动力学检查或膀胱镜等影像学手段用于判断解剖异常。
4.处理方式:
针对细菌感染的患者,抗生素是首选治疗,疗程一般为4-6周,以彻底清除病原。
非细菌性前列腺炎可选择α-受体阻滞剂降低尿道压力,改善排尿。
热敷、坐浴等物理疗法可缓解局部症状。
必要时通过手术纠正解剖结构异常,例如切除前列腺硬化组织。
5.日常护理与预防:
避免久坐、酗酒、辛辣饮食等刺激因素。
保证规律排尿,减少憋尿习惯。
加强盆底肌锻炼,改善局部血液循环。
尿液反流进前列腺是否严重取决于症状及是否合并感染,应遵医嘱采取针对性治疗。如有疑似症状,应尽早就医明确原因。