遇到膀胱结石应如何进行治疗

2025-04-20
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:膀胱结石的治疗方式主要取决于结石的大小、数量、成分以及患者的具体症状和病情。一般包括保守治疗和手术治疗两大类。

1.保守治疗:适用于小结石且症状较轻的情况。

通过多饮水增加尿液排出量,有助于小结石随尿液排出。

可根据结石成分调整饮食。比如含草酸钙的结石应减少高草酸类食物摄入,如菠菜和巧克力;含尿酸的结石可限制高嘌呤食物,如动物内脏。

若尿液pH过酸或过碱,可以在医生指导下服用调节酸碱度的药物。

2.药物治疗:部分情况下,药物可能起辅助作用。

如果伴随尿路感染,可以使用抗生素治疗。

痛感剧烈时,可应用解痉药或止痛药缓解症状。

3.微创手术:当结石较大或引发明显不适时,通常需要采取手术方式处理。

经尿道膀胱镜碎石术是目前最常用的方式,通过将仪器插入膀胱内直接粉碎并取出结石。这种方法创伤小、恢复快。

激光碎石术也是一种高效的方法,可通过激光能量将结石击碎。

4.开放性手术:针对极少数复杂的大型结石,可能需要传统的开放式手术进行处理。

5.预防复发:治疗后要注意阻断形成原因。

积极治疗可能导致结石的基础疾病,如前列腺增生、尿路梗阻等。

持续优化生活习惯,包括多喝水、合理饮食、避免久坐等。

膀胱结石若未及时处理可能导致尿潴留、感染甚至肾功能损害,建议出现相关症状时尽早就医明确诊断并接受规范治疗。

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