输尿管第二狭窄是在上段还是下段

病情分析：输尿管的第二狭窄通常位于输尿管下段，具体在输尿管和膀胱连接处，即输尿管膀胱壁的穿入点。

1.输尿管有三个生理性的狭窄部位。第一个狭窄是在肾盂和输尿管连接处；第二个狭窄就是输尿管穿过膀胱壁的位置；第三个狭窄通常出现在输尿管开口于膀胱黏膜的地方。

2.第二狭窄处由于解剖位置的限制，再加上输尿管进入膀胱壁时需要经过一定角度，常成为结石或其他阻塞性病变的高发部位。这一位置的直径相对较小，容易导致尿液流通不畅。

3.在影像学检查中，如静脉尿路造影或CT泌尿系统成像，可以清晰地看到这些狭窄部位，尤其是第二狭窄在临床诊断中尤为重要。在病例中，发现该部位病变常提示可能存在尿路疾病，如输尿管结石、炎症、粘连或先天异常。

明确输尿管狭窄的位置对诊断和治疗相关疾病具有重要意义。