张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.按材质分类
钛合金支架:最常用,具有重量轻、强度高、生物相容性好等特点,不易引发排异反应。
不锈钢支架:早期常用,强度较高,但长期使用可能会出现腐蚀或金属疲劳问题。
镍钛合金支架:具有形状记忆功能和良好的柔韧性,适合复杂解剖结构的固定。
2.按结构分类
板型支架:通过螺钉固定于椎体外表面,多用于颈椎前路手术,适合脊椎滑脱或不稳定的病例。
笼式支架:用于椎间盘切除后,填充植骨材料,有助于促进椎体融合。
钉棒系统:主要用于后路固定,由椎弓根螺钉和连接棒组成,适用于更大范围的颈椎不稳或变形矫正。
3.按适用手术方式分类
前路固定支架:常用于颈椎间盘突出、椎体滑脱或骨折的治疗,通过前路手术固定椎体,稳定性好,术后恢复快。
后路固定支架:适合严重的颈椎骨折脱位、肿瘤或感染等复杂情况,能够提供更强的固定效果,但手术创伤较大。
支架的选择需要根据患者的病情、解剖结构及术后需求医生会结合多种因素决定具体方案。