张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.强直性脊柱炎通常以腰背部疼痛和僵硬为主要症状,这些不适症状多发生在早晨或长时间静止后,并随着活动逐渐缓解。大腿内侧疼痛并非最常见的表现,但如果病变波及髋关节或骶髂关节,则可能引发相关区域的不适,包括大腿内侧放射性疼痛。
2.骶髂关节炎是强直性脊柱炎的重要特征,其炎症可能影响附近神经,引起大腿内侧的牵涉性疼痛。数据显示,约90%以上的强直性脊柱炎患者会出现骶髂关节受累,尤其是在疾病的早期阶段。
3.如果伴随其他症状,如慢性腰痛、晨僵持续超过30分钟、胸廓扩张受限、家族中有类似疾病史或反复出现虹膜炎,就需要高度警惕强直性脊柱炎的可能。
4.实验室检查如HLA-B27基因检测,以及影像学检查如X线、核磁共振显示骶髂关节或脊柱的炎症性改变,是诊断强直性脊柱炎的重要依据。数据显示,HLA-B27阳性的患者中约有5%-6%可能发展为强直性脊柱炎。
大腿内侧疼痛也可由其他原因引起,如肌肉拉伤、股骨头坏死、坐骨神经痛等。建议通过全面的检查明确原因,以免延误治疗。