腰椎间盘突出病程的后期会有怎样的发展

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出病程的后期,通常会表现为神经功能的进一步损害和相关并发症的出现,部分患者可能逐渐进入慢性期,表现为病程迁延不愈的状态。

1.神经功能损害加重:后期若椎间盘突出持续压迫神经根,可能导致神经传导功能进一步受损,表现为肢体麻木感增强、肌力下降甚至瘫痪,严重者出现马尾神经综合征,包括会阴区麻木、大小便功能障碍等。

2.慢性疼痛或残留症状:疼痛可能从急性期的剧烈疼痛逐渐转变为慢性钝痛或间歇性发作的神经痛,尤其是在劳累或久坐后症状明显。部分患者可能因神经受损而遗留长期的感觉异常或功能障碍。

3.椎间盘退变及骨骼改变:随着时间推移,突出的椎间盘可能发生纤维化或钙化,同时相邻椎体可能出现骨质增生或椎间关节退变,进一步加重脊柱稳定性下降,导致活动受限。

4.心理及生活质量影响:长期慢性疼痛和功能受限会对心理状态产生不良影响,如焦虑、抑郁,并可能降低生活质量。

注意防治措施包括及时调整生活方式,避免长时间不良姿势,积极康复锻炼,加强腰背肌力量,必要时采取药物、物理治疗或手术干预等。

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