测幽门螺杆菌的方法是什么

2025-03-27
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:检测幽门螺杆菌的方法主要包括非侵入性和侵入性两大类。常见的检测方式有呼气试验、粪便抗原检测、血清学检测以及胃镜活检等。

1.非侵入性检测方法

13C或14C尿素呼气试验:此方法通过检测受试者呼出的气体中是否含有标记物,判断体内是否存在幽门螺杆菌。这是目前灵敏度和特异性较高的方法之一,适用于筛查和治疗效果评价。

粪便抗原检测:通过化验粪便样本中的幽门螺杆菌抗原来确定感染情况,准确性较高,可作为替代呼气试验的方法。

血清学检测:检测血液中的幽门螺杆菌抗体,用于初次检查,但无法区分是否为既往感染。

2.侵入性检测方法

胃镜组织活检:在胃镜操作过程中取胃黏膜活组织进行快速尿素酶试验、培养或病理检查,可直接观察和确认幽门螺杆菌感染,是诊断的金标准,但需执行胃镜操作。

快速尿素酶试验:将胃活检组织置于含尿素的试剂中,通过颜色变化判定是否存在幽门螺杆菌。

细菌培养:从活检组织中分离培养幽门螺杆菌,可用于耐药性分析,但技术要求较高,耗时较长。

不同检测方法各有优缺点。呼气试验和粪便抗原检测较为方便快捷,适合普通筛查;胃镜组织活检更加精准,同时适用于胃病调查。

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